Glaucoma
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El glaucoma es una enfermedad que afecta al nervio óptico generando disminución progresiva de la visión periférica y de no tratarse puede llevar a la pérdida total de la visión.
Es la segunda causa de ceguera en el mundo.
Es una enfermedad silenciosa por eso es importante tener un examen oftalmológico cuando:
- Cuando hay antecedentes familiares
- Anual en los mayores de 50 años
- Miopes e hipermétropes altos
- Afrodescendientes
Cirugía Láser en Glaucoma
Trabeculoplastia láser selectiva%2021.43.24.png?width=226&height=139&name=Captura%20de%20pantalla%202025-06-09%20a%20la(s)%2021.43.24.png)
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Iridotomía periférica con láser YAG
Iridoplastia con Laser Argon
La indicación de cada uno de estos procedimientos depende de las características de las
estructuras de drenaje del ojo, la presencia
deelevación de la presión ocular o glaucoma confirmado.
La evaluación clínica permite definir cuál es el procedimiento indicado en cada caso.
Cirugría microinvasiva de glaucoma (MIGS)
Desde hace más de 10 años utilizo cirugías de glaucoma con vía de acceso microscópica, diseñadas para restablecer el drenaje del humor acuoso y reducir de forma segura y eficaz la presión intraocular.
Los mecanismos utilizados son diversos, ya sea implantar dispositivos o remover tejidos con eficacia y perfil de seguridad altos.
Cirugías de invasión mínima
Implante de dispositivo Iniect Ifinite
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Goniotomía de diferentes tipos por ejemplo Kahook Dual Blade%2022.05.14.png?width=181&height=105&name=Captura%20de%20pantalla%202026-04-06%20a%20la(s)%2022.05.14.png)
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Terapia Láser de Micropulso
Utilizada en diversos tipos y estados de glaucoma. Es una herramienta que utilizando un láser de Diodo pulsado o continuo logra reducir la presión intraocular por diferentes mecanismos según la sonda que se utilice y la indicación clínica%2022.11.11.png?width=200&height=127&name=Captura%20de%20pantalla%202026-04-06%20a%20la(s)%2022.11.11.png)
Cirugía microinvasiva de glaucoma formadora de ampolla (MIBS)
Implante subconjuntival de dispositivo Preserflo.Dispositivo con alta capacidad hipotensora y menor tiempo de recuperación.
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Cirugías incisionales en Glaucoma
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Trabeculectomía
Implante de dispositivos de drenaje
Son las cirugías mas clásicas y a la vez actuales para el manejo del glaucoma. Probadas en el tiempo y con perfeccionamiento de la técnica en años. Se establece cual cirugía realizar según el caso clínico y el estadio de la enfermedad.
Catarata
El cristalino es el lente natural que permite el enfoque de las imágenes.
Su opacidad y endurecimiento constituye la catarata, causando visión borrosa y desenfoque.
Ocurre con el paso de los añoso por otras causas como trauma, uso de cortisona, enfermedades metabólicas etc.
La opacidad puede ser completa o comprometer alguna de las capas del cristalino. Su abordaje quirúrgico se individualiza según el caso.
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Cirugía de catarata
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Facoemulsificación más implante de lente intraocular.
Procedimiento por incisión de 2 mm con extracción del cristalino por ultrasonido y reemplazo del mismo con lente intraocular.
Existen diferentes tipos de lentes, monofocales, multifocales. de rango extendido que pueden o no incluir corrección de astigmatismo.
La decisión de cuál implantar depende de las condiciones del ojo, ocupación del paciente y la presencia o no de enfermedades asociadas. Tema que se discute previo a la cirugía.
Segmento Anterior
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Defectos de refracción:
Miopía
Hipermetropía
Astigmatismo
Corrección con anteojos, lentes de contacto o cirugía personalizada con Laser Eximer y Femtosegundo.
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Presbiscia con implante de lente intraocular multifocal.
Queratocono
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Es un aumento exagerado y anormal de la curvatura de la córnea, que se acompaña de adelgazamiento de la misma y genera astigmatismo alto que lleva a distorción de las imágenes y falta de enfoque.
Es causado por un aumento en la elasticidad de las fibras que forman la córnea, haciendo que esta tome la forma de un cono. Hay diferentes grados.
Asociada a factores genéticos pero también influenciada por razcado exagerado.
Su tratamiento depende del estado de la enfermedad con implante de segmentos en el estroma de la córnea, asociado o no a entrecruzamiento de fibras de colágeno.
Pterigio
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Entidad común en los países que están sobre la línea ecuatorial. Consiste en el crecimiento de tejido anormal que inicia en la conjuntiva y avanza hacia la cornea. El paciente suele tener ojo rojo, sensación de cuerpo extraño y ardor.
Cirugía de Pterigio con pegante Tisular
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Se reseca bajo anestesia local con gotas de anestesia. Sin inyecciones molestas.
Se coloca un injerto de conjunctiva del mismo ojo para evitar y reduccir reapariciones.
Este injerto puede fijarse con suturas o con pegante.
El uso del pegante Tisular suele ser mas comodo para el paciente , menor tiempo quirúrgico y con menores molestias post-operatorias.